Sacroiliac joint

천장관절(仙腸關節, sacroiliac joint)은 척추의 기저부인 천골(sacrum)과 골반의 장골(ilium)을 잇는 한 쌍의 관절이다. 인체의 체중을 상체에서 하지로 전달하는 핵심 연결 구조로, 안정성과 하중 지지를 동시에 담당한다.

주요 사실

관절 종류: 섬유와 활액이 결합된 비축성 활막관절

위치: 천골 양측, 골반 후방

기능: 체중 전달·충격 흡수·자세 안정화

운동 범위: 2–4 mm, 회전 약 2–5°

신경 지배: S1–S2 신경근, 상둔신경, 폐쇄신경 등

해부학적 구조

천장관절은 장골의 귀 모양(auricular) 면과 천골의 대응 면이 맞물려 형성된다. 장골면은 섬유연골, 천골면은 유리연골로 덮여 있으며, 불규칙한 능선과 홈이 맞물려 미끄러짐을 억제한다. 관절의 앞쪽은 활막으로 둘러싸여 소량의 활액이 윤활을 돕고, 뒤쪽은 두꺼운 섬유성 인대로 고정되어 있다.

인대와 안정성

안정성은 전·후·골간천장인대가 주로 담당하며, 보조적으로 천결절인대와 천극인대가 전방 기울임을 방지한다. 이러한 인대망은 관절의 움직임을 제한하면서도 체중 전달 시 미세한 미끄러짐(활주)과 회전을 허용한다.

기능과 운동

천장관절은 상체 하중을 하지로 분산시키고, 보행·자세 변화 시 충격을 흡수한다. 주된 움직임은 nutation(천골의 전굴) 과 counternutation(후굴) 로, 각각 몸통 굴곡과 신전에 동반된다. 임신 시에는 호르몬 리락신(relaxin)의 작용으로 인대가 이완되어 관절 가동성이 증가한다.

임상적 의의

노화로 관절 간격이 좁아지고 연골이 변성되며, 퇴행성 관절염이나 강직성 척추염이 발생할 수 있다. 천장관절의 미세한 기능 이상은 요통이나 둔부통의 흔한 원인으로, 영상검사나 진단 주사로 평가된다.

천장관절은 가동성은 작지만 체간과 하지 사이의 하중 전달과 자세 안정에 결정적인 역할을 하는 인체의 핵심 골반 관절이다. 

자료출처 : WIKIPEDIA